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2025年雙鴨山最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,雙鴨山醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷多少錢

2024-05-28 17:00:24 大風(fēng)車考試網(wǎng)

雙鴨山最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,雙鴨山醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注,本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于雙鴨山醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識,住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看雙鴨山醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識。

1、2020年雙鴨山最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

一、城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方式是什么?

取消了按“五種疾病”界定的大病報(bào)銷方式,改為大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。基本醫(yī)療政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),不分病種直接納入大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

二、城鎮(zhèn)職工大額報(bào)銷的待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么?

基本醫(yī)療封頂以后,剩余醫(yī)療費(fèi)進(jìn)入大額報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例為80%;透析人員大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為90%,且不設(shè)封頂線。基本醫(yī)療及大額醫(yī)療封頂線根據(jù)參保單位繳費(fèi)情況設(shè)置三層標(biāo)準(zhǔn):

1、一層標(biāo)準(zhǔn)。參保單位年度均工資未達(dá)到全市上年度社會(huì)均工資60%的,按全市上年度社會(huì)均工資60%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),參保人員基本醫(yī)療封頂線3萬元不變,大額醫(yī)療封頂線8萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線為11萬元。

2、二層標(biāo)準(zhǔn)。參保單位年度均工資達(dá)到全市上年度社會(huì)均工資60%以上(不含60%)至90%的,以實(shí)際工資標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),參保人員基本醫(yī)療封頂線4萬元不變,大額醫(yī)療封頂線11萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線為15萬元。

3、三層標(biāo)準(zhǔn)。參保單位年度均工資達(dá)到全市上年度社會(huì)均工資90%以上(不含90%)的,以實(shí)際工資標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),參保人員基本醫(yī)療封頂線4萬元不變,大額醫(yī)療封頂線16萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線為20萬元。

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方式是什么?

將原來按“五種疾病”界定的大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)待遇2.5萬元納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線達(dá)到6萬元(學(xué)生兒童7萬元)。其中,3.5萬元(學(xué)生兒童4.5萬元)以下的按原標(biāo)準(zhǔn)支付;3.5萬元以上至6萬元(學(xué)生兒童4.5萬元至7萬元)的,報(bào)銷比例為50%,透析人員報(bào)銷比例為70%。原門診特殊疾病政策待遇標(biāo)準(zhǔn)不變。

2、雙鴨山最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例相關(guān)文章

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