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2025年開封新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說明

2024-05-30 03:57:10 大風(fēng)車考試網(wǎng)

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了,從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡,因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ睿菀资艿郊膊〉那忠u。那么,南新生兒醫(yī)保卡有什么用?南新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時,一般能報(bào)銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病一般能報(bào)銷五成。而二級醫(yī)院看病時,一般能報(bào)銷四成。以下是南新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關(guān)知識。

新生兒醫(yī)保其實(shí)就是時講的居民醫(yī)保,只不過針對的是出生3個月以內(nèi)的新生寶寶。

辦理需要什么條件?

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戶口要求

新生兒必須先入戶,才可以辦理醫(yī)保;

戶籍條件

本市戶籍新生兒或本市就業(yè)的異地務(wù)工人員(含港、澳、臺)的符合條件的新生子女;

符合條件是指:異地務(wù)工人員在本市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險累計(jì)繳費(fèi)滿1年且處于參保繳費(fèi)狀態(tài),或者夫妻一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)療保險(指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或居民住院基本醫(yī)療保險)。

時間要求

出生90天內(nèi)參保繳費(fèi)的,可追溯寶寶出生之日起至參保之日的醫(yī)療費(fèi)用,即從其出生之日起所發(fā)生的符合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定由居民醫(yī)保基金予以報(bào)銷。

溫馨提示

出生90天后才參保的,從參保申報(bào)之日起第91天零時起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷。所以記得在3個月內(nèi)及時為寶寶參保哦!

辦理需要什么資料?

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由本戶口簿家庭成員持本人身份證、戶口簿原件和復(fù)印件辦理。

注意:上年度未提供繳費(fèi)銀行賬戶的,還需提供同一戶口簿家庭成員佛山市內(nèi)的工商銀行存折(或借記卡)原件和復(fù)印件(使用借記卡的還需提供銀行柜臺業(yè)務(wù)回單)。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及方式

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保險費(fèi)從銀行扣費(fèi)賬戶中扣繳,特殊困難群體個人不用繳費(fèi)。

★ 住院醫(yī)保:新生兒在符合條件90天內(nèi)辦理參保的,從出生當(dāng)月起計(jì)算保險費(fèi)

★ 門診醫(yī)保:從辦理參保次月起開始計(jì)算保險費(fèi)。

★ 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1、住院醫(yī)保:258元×(參保月數(shù)÷12個月)

2、門診醫(yī)保:60×(參保月數(shù)÷12個月)

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