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補充醫(yī)療保險中的關(guān)于報銷的相關(guān)規(guī)定

2024-05-30 07:17:48 大風車考試網(wǎng)

  補充醫(yī)療保險的報銷辦法在醫(yī)療保險條例中是有相關(guān)規(guī)定的,下面是提取的其中有關(guān)補充醫(yī)療保險報銷的相關(guān)規(guī)定,希望對要辦理補充醫(yī)療保險報銷的人有所幫助。

補充醫(yī)療保險中的關(guān)于報銷的相關(guān)規(guī)定:

  第六條 補充醫(yī)療保險的報銷范圍及內(nèi)容與北京市基本醫(yī)療保險的規(guī)定完全相同。參保人的醫(yī)療支出應(yīng)當符合本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療目錄以及服務(wù)項目目錄。基本醫(yī)療規(guī)定的自費項目或自負部分補充醫(yī)療保險亦不予報銷。

  第七條 參保人門(急)診、住院醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險和(或)大額醫(yī)療互助基金報銷后,由補充醫(yī)療保險按與用人單位合同約定的補充醫(yī)療保險方案所述報銷比例、免賠、限額等標準報銷。

  第八條 根據(jù)與用人單位的合同約定,女員工符合國家、政府有關(guān)計劃生育規(guī)定的生育費用(包括:普通住院費、檢查費、手術(shù)費、接生費、藥費等,其中自費藥品、自費項目除外),按照北京市生育保險和其它相關(guān)規(guī)定報銷,生育保險和補充醫(yī)療保險合計報銷限額為8000元(合同另有約定報銷限額的按約定辦理)。

  第九條 根據(jù)與用人單位的合同約定,參保人有符合國家計劃生育規(guī)定且具有中國國籍的18周歲以下獨生子女(包括雙胞胎或多胞胎), 醫(yī)療費用按50%的比例報銷,報銷項目和上限額度根據(jù)合同約定執(zhí)行。

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