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2025年懷化如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-23 09:43:46 大風車考試網

懷化生育津貼怎么算

一、女性生育津貼報銷:

2025年懷化如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月均工資計發,由生育保險基金支付。

二、男職工符合條件也可以用男的生育保險報銷:

1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼: ⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

永州生育保險報銷條件

1、符合國家和我省、市計劃生育政策

2、在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前連續繳費滿12個月(含當月)

3、職工自生育之日起12個月內持材料到經辦機構按規定申領生育保險待遇,逾期不予受理

永州生育保險報銷材料及流程

報銷資料

1、計劃生育部門出具的符合計劃生育證明材料(復印件一份)

2、生育住院發票原件

3、出院小結原件

4、龍巖市生育保險待遇核定表

5、住院匯總清單原件

6、本人身份證(復印件一份)

7、代辦人身份證(復印件一份)

8、本人社會保障卡(復印件一份)

9、企業生育津貼申領花名冊

報銷流程

1、生育醫療費實行定點醫療機構協議管理。

2、生育保險經辦機構可與有產科的醫療機構簽訂定點服務協議,委托其審核有關享受生育保險待遇證件。

3、未進行生育醫療費實時刷卡結算的產婦,應當自生育之日起12個月內攜帶相關材料到所屬生育保險經辦機構報銷。

永州生育保險報多少錢

一種是固定報銷金額,也就是無論你花了多少錢,社保機構都會按照固定的數額給你報銷。比如北京市,產檢可以報銷大約1400,在三級醫院順產大約可以報銷3300,剖腹產大約報銷4400,在一級醫院或者二級醫院生產的,報銷的數額會少一些。

另一種是根據你花錢的數額,按照一定的比例進行報銷,花的多報的多,花的少報的少。比如說廣州市,懷孕之后要先去定點醫院進行就醫確認,懷孕過程中所有的檢查和手術都在定點的醫院做,生完孩子去結算的時候,只需要掏自己應該支付的那部分就行了。

以上數據依據網絡公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為準。具體信息也可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。

地址:冷水灘區湘江東路166號瀟湘大廈二樓社保大廳工傷保險窗口

辦理時間 :法定工作日,夏季(7月1日?9月30日):上午8:00?12:00,下午15::00?18:00;冬季(10月1日?次年6月30日):上午8:00?12:00,下午14:30?17:30

咨詢電話 :0746-8338661

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