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醫院醫保科工作職責

2024-05-29 07:44:05 大風車考試網

　　一、根據《城市職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》和《離休干部醫療統籌定點醫院服務協議》負責擬定本院對市、縣醫保病人及離休干部醫療保險管理工作計劃，經主管院長審批后組織實施。

　　二、認真執行醫保政策和各項管理標準，定期檢查管理制度和協議執行情況，及時向主管領導匯報，并提出改進措施，不斷完善各項醫保管理制度和工作流程。

　　三、負責醫保政策的宣傳、落實和管理工作，及時掌握新政策，做到上傳下達。

　　四、負責與市醫保中心結算醫院墊付的醫保范圍費用。

　　五、負責離休干部專項工作的督導、檢查、費用審查、建帳報銷工作。

　　六、負責每季度重癥慢性病專項工作的審查、組織鑒定、費用申報工作。

　　七、負責市級領導干部的醫療保健工作及相關手續的辦理。

　　八、每月對各相關科室進行考核并按獎懲制度執行。

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